全球首宗！美國成功移植人類膀胱，術後即恢復排尿功能！

美國加州大學洛杉磯分校（UCLA）近日宣佈，其醫療團隊成功完成全球首例人類膀胱移植手術。接受手術的41歲患者拉瑞恩扎爾（Oscar Larrainzar）是四孩之父，因癌症及腎衰竭，早年切除膀胱及雙腎，今次獲捐贈者膀胱及腎臟並成功移植。手術歷時8小時，術後恢復良好，為膀胱嚴重受損患者帶來新希望。

 醫療背景與技術挑戰

 數十年來，因癌症、嚴重間質性膀胱炎等疾病失去膀胱功能的患者，治療選擇有限且各有隱憂。傳統方法包括用腸道重建「新膀胱」（原位新膀胱術），或在腹部造口佩戴尿袋（尿路造口術）。前者可能引發腸道併發症、電解質紊亂等問題；後者則嚴重影響生活品質。

 完整膀胱移植被視為醫學界的「聖杯」，主要面臨三大技術難關：一是解剖複雜性，膀胱位於盆腔深處，周圍血管與神經纖細，需精準吻合動靜脈及輸尿管。二是功能重建，儲尿與排尿功能依賴複雜神經調控，術後易出現功能性障礙。三是免疫排斥，需控制排斥反應並確保長期存活率。

 UCLA團隊歷經4年研究，透過創新手術路徑、精密血管吻合技術，並結合腎臟移植（先移植腎臟再移植膀胱），成功突破難題。他們開發新技術將腎臟與新膀胱無縫連接，為手術成功奠定基礎。

 與癌魔搏鬥多年的生命鬥士

 現年41歲的奧斯卡・拉瑞恩扎爾（Oscar Larrainzar）數年前因膀胱癌被迫切除大部分膀胱，生活陷入困境。其後，癌症擴散至腎臟，導致雙腎被切除。在長達7年的時間裡，他依靠血液透析維持生命。

 當UCLA醫療團隊告知他有機會同時接受腎臟與膀胱移植時，這不僅是治療方案，更是重獲新生的契機。這項手術歷時8小時，醫療團隊首先移植了腎臟，接著移植膀胱，並採用新技術將兩者連接。

 外科醫生尼馬・納西里（Nima Nassiri）表示，手術幾乎立即取得正面效果。他說：「腎臟立即產生大量尿液，患者的腎功能立刻改善。手術後不需要進行任何透析，尿液可以正常流入新的膀胱。」這項世界首例手術的初步成功，為患者開啓了重獲新生的道路。

  全球患者治療新希望

 UCLA膀胱移植成功的意義超越單一病例，為全球數百萬因膀胱疾病導致功能喪失的患者開啟新希望。這些患者過去常面臨生活品質惡化甚至生命威脅，如今全膀胱移植提供了更符合生理的解決方案。

 這項突破讓患者有望避開傳統腸道造膀胱的長期風險，如代謝異常、感染等，同時擺脫尿袋的不便與心理壓力。功能健全的移植膀胱更能恢復正常排尿功能，大幅提升生活品質與尊嚴。

 儘管技術尚處早期階段，仍需長期追蹤與更多病例驗證，但UCLA的突破無疑是醫學重大進展，為無數患者帶來實質曙光。

Text by BusinessFocus Editorial

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