為避月經影響收入 印度近千名女工選擇「切除子宮」

印度馬哈拉施特拉邦比德地區的女性甘蔗收割工健康問題引發關注。該邦衛生部門報告顯示，僅2024年收割季前，就有843名女工在外出務農時接受子宮摘除手術，其中477人年僅30至35歲。這些手術多由聲稱獲政府批准的私人診所進行，但知情同意與醫療必要性存疑。報導指出，女工們選擇接受子宮切除手術，主要是為了避免月經或懷孕影響工作表現，從而導致日薪被扣除。

 印度農村女性生育與自主權

 馬哈拉施特拉邦衛生部門最新報告揭露印度農村女性面臨的嚴峻健康危機。報告揭示，在Beed地區的843起子宮切除案例中，近六成（477人）的年齡僅介於30至35歲——這本應是她們生育或養育子女的黃金時期。然而，為了換取約六個月的穩定工作，她們被迫走進私人診所，永久放棄了生育的可能性。這些手術是否具備醫療必要性、女性是否在「知情同意」下做出決定，皆被打上巨大的問號。

 手術之外，更廣泛的健康危機同樣嚴峻。調查發現，超過3400名女工患有貧血，其中73人達重度危險級別。更令人不安的是，多達1523名孕婦仍在酷熱的甘蔗田裡從事高強度的體力勞動，她們擔心的不是腹中胎兒的安危，而是缺勤一天可能失去的微薄收入。這不僅僅是健康問題，而是一場大規模的、針對特定性別的身體與權利剝奪。

 勞工制度如何推動「切子宮」？

 這場悲劇的根源，深植於印度的農業用工制度，特別是被稱為「mukadam」的工頭承包製。每年排燈節前後，工頭會預支一筆款項給貧困的農工家庭，以「夫妻」為單位將他們招募至外地。這筆預付款讓勞工家庭陷入債務捆綁，失去了議價能力。

 在這樣的制度下，工資以夫妻兩人共同完成的工作量計算，若妻子因月事或身體不適休息，全家當日的收入便會被大打折扣。工頭甚至傾向於僱用「沒有月經麻煩」的女性。為了成為「理想的勞工」，避免成為家庭的「負擔」，女性被迫將自己的子宮視為經濟上的累贅。這群每年在蔗田間遷徙的7.8萬名女工，缺乏正式合約保障，沒有勞工保險，更遑論基本的健康與安全權利。

 政府與社會的沉默共謀

 面對系統性剝削，政府未能有效監管私人診所的濫切手術，更未能取締承包商的非法勞動條件，形同默許了這場針對女性的系統性暴力。雖然衛生部門啟動健康普查、發放健康卡並追蹤孕婦狀況，但這些多屬事後補救。關鍵在於，為何私人診所能為健康年輕女性進行不可逆手術？為何勞動法規無法約束工頭剝削？

 報告顯示，許多手術經過了政府醫生審核，暴露醫療倫理與監管缺失。更深層原因在制度性忽視性別議題——在性別不平等的社會文化中，女性健康與生育權常被置於家庭經濟之後。當女性需傷害身體才能獲工作機會，不僅顯示政府失職，更反映社會問題。若不從根本上改革勞動制度，農業女性的健康與尊嚴將持續受損。

Text by BusinessFocus Editorial

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