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中國陷老齡化、醫保困境?   5年逾200間醫院破產

中國陷老齡化、醫保困境? 5年逾200間醫院破產

Business News
By Michael Chan on 04 Mar 2025

最近五年,中國醫療系統面臨重大挑戰,據《紐約時報》報道,超過200間醫院宣布破產,與再之前五年的7間相比,增長極為顯著,且幾乎所有破產案例都涉及私家醫院。目前,中國總醫院數量約40,000間,雖然這一數字佔比貌似很小,但中國醫療行業獨立分析師賀濱就警告:「這只是開始,未來破產的醫院會越來越多」。

深究背後原因,新冠疫情的沖擊自然首當其沖。疫情期間,中國推行大規模病毒檢測,醫院承擔了巨額的檢測成本,這使醫院的開支急劇增加。與此同時,出於對感染風險的擔憂,民眾減少了前往醫院就診的次數,醫院的收入來源大幅縮水。

疫情過後,中國經濟面臨一定的下行壓力,部分民眾為節省開支,選擇推遲非緊急的醫療需求。而地方政府由於自身財政緊張,難以向公立醫院提供充足的財政支持,這進一步加劇了公立醫院的財務困境。據中國衛生統計年鑒數據,從2011年至2021年,公立醫院債務近乎增長了兩倍。

私家醫院的情況則更為嚴峻,因為它們通常依賴貸款進行擴張和運營,因此債務負擔較重。當收入下降或支出增加時,它們更容易面臨資金鏈斷裂的風險。與公立醫院不同,私家醫院在獲取政府財政支持方面較為有限,這也增加了它們的財務壓力。

中國人口結構的變化也給醫院運營帶來了深遠影響。隨著人口老齡化程度不斷加深,老年人群體積累的醫療費用持續攀升。然而,繳納醫保的年輕人口數量卻連續四年呈下降趨勢,這使醫保基金的收支平衡受到沖擊,醫院在醫保報銷方面也面臨著更大的壓力。

綜合內媒報道,有曾在醫院從事財務工作的人士透露,政府降低醫院報銷金額,也是導致醫院資金問題的關鍵因素之一。此外,民眾的就醫選擇也發生了變化,越來越多的人傾向於選擇更經濟實惠的社區診所和遠程醫療服務,這也在一定程度上分流了醫院的患者資源。

受財務危機影響,不少醫院出現了停診、減薪甚至欠薪等情況。例如,廣東梅州的嘉應學院醫學院附屬醫院,這間公立醫院在去年11月啟動資產清算程序,且大約一個月前,該醫院甚至已停止運營,部分醫務人員被拖欠薪資長達10個月。

另一間位於蘇乾市的惠仁醫院,則是私家醫院的典型案例。據New York Times報道,該醫院因未支付員工工資而被警告,數月後被司法傳票要求支付拖欠工資,最終於去年9月關閉。

醫院破產倒閉帶來的影響不容小覷。因為患者不得不面臨轉院、重新制定治療方案等諸多不便,甚至可能導致醫療服務的中斷,影響健康恢覆。對於醫護人員,失業和欠薪問題嚴重影響了他們的生活和職業發展。

從宏觀層面看,這也暴露出中國醫療體系深層次的矛盾:一方面,政府補貼難以滿足醫院運營的龐大需求,公立醫院不得不依靠自籌收入維持運轉,在醫保政策調整、收入受限的情況下,財務壓力巨大;另一方面,民營醫院在人才、經營成本上本就處於劣勢,部分民營醫院還存在過度醫療等不良行為,導致聲譽受損,經營愈發艱難。

Text by BusinessFocus Editorial

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